Blépharoplastie

La chirurgie esthétique des paupières permet de rajeunir le regard, le sublimer sans le modifier. Elle peut concerner une opération sur les paupières supérieures et/ou les paupières inférieures.

La blépharoplastie supérieure

La blépharoplastie des paupières supérieures vise à traiter le repli ou excès de peau responsable des paupières tombantes ce qui engendre fréquemment un air fatigué. L’intervention corrige cet excès palpébral à l’aide d’une discrète cicatrice dissimulée dans le pli palpébral supérieur.

La blépharoplastie inférieure

La blépharoplastie des paupières inférieures permet de traiter deux choses principales :

• Une distension de la peau 
• Et/ou l’apparition de poches graisseuses également appelées hernies graisseuses. Parfois les patientes parlent à défaut de paupières inférieures tombantes.

Deux voies d’abord ou cicatrices sont possibles pour la chirurgie des paupières inférieures :  

• La plus fréquente, appelée blépharoplastie inférieure par voie conjonctivale, permet de ne pas laisser de cicatrice visible en passant comme son nom l’indique à l’intérieur de la paupière. Nous entendons parfois parler de blépharoplastie inférieure sans cicatrice.
• La seconde appelée voie sous ciliaire laisse une cicatrice très discrète juste sous les cils. Cette dernière est utilisée lorsque l’excédent de peau est important.

Cette approche chirurgicale est à distinguer du traitement du cerne par injection d’acide hyaluronique ou bien encore de la blépharoplastie au laser.

Les paupières supérieures ou inférieures peuvent être traitées ensemble ou séparément en fonction des cas.

Tout le monde peut être concerné par un excès de peau ou des poches. Il s’agit de la chirurgie esthétique du visage la plus fréquente. Cette intervention touche autant les hommes que les femmes.

La blépharoplastie supérieure est traditionnellement une intervention pratiquée chez des patients de plus de 40 ans lorsque le replis cutané palpébral alourdit le regard et donne un air fatigué.

L’apparition de poches aux paupières inférieures peut toucher des patient.e.s jeunes dans le cadre de poches dites congénitales. Chez les patients plus âgés, les poches s’associent fréquemment avec un excès de peau.

La consultation avec le chirurgien spécialiste en blépharoplastie permet de s’assurer de l’absence d’antécédent pouvant interférer avec cette chirurgie et notamment la prise de certains traitements pouvant favoriser les saignements.

L’examen clinique permet de préciser et de quantifier la gêne en mesurant l’excédent cutanée. Il permet également de diagnostiquer une asymétrie préopératoire comme un ptosis ou une asymétrie de positionnement du sourcil. Il faut s’assurer de la bonne tonicité du tarse quand une blépharoplastie inférieure est indiquée.

Un bilan photographique sera fait au cours de cette consultation afin de pouvoir suivre les résultats photos avant/après de votre blépharoplastie.

Enfin, comme toute chirurgie, il convient de ne pas fumer un mois avant et un mois après la chirurgie. 

Il faut également s’assurer de l’absence de pathologie ophtalmologique sous-jacente qui pourrait être perturbée par une intervention. 

Dans certains cas extrêmes, un champ visuel pourra être prescrit.

Habituellement les paupières supérieures sont réalisées sous anesthésie locale. La durée de l’intervention est d’environ 45 minutes.

La blépharoplastie de la paupière inférieure est plus confortable sous une courte anesthésie générale d’environ 60 minutes.

La blépharoplastie des quatre paupières se fait sous anesthésie générale et dure environ 2 heures.

Toutes ces interventions sont réalisées en ambulatoire et vous rentrez chez vous le jour même.

L’intervention n’est pas douloureuse mais peut gêner les premiers jours. Des antalgiques simples seront prescrits ainsi que des collyres afin de favoriser la lubrification des yeux.

L’élément le plus important à prendre en compte est l’apparition d’oedèmes et d’ecchymoses dès la sortie du bloc opératoire. En effet, la peau fine des paupières a tendance à marquer facilement. Ainsi, il convient de prévoir une éviction sociale d’une dizaine de jours. 

Des compresses glacées peuvent être positionnées sur les yeux les premiers jours. De l’homéopathie à visée anti oedémateuse et anti ecchymotique vous sera prescrite.

Enfin, les points de suture seront retirés entre le 5e et le 7e jour post opératoire.

La chirurgie des paupières supérieures et inférieures donne de très bons résultats avec des cicatrices discrètes.

Comme toute chirurgie le résultat n’est pas immédiat. Il conviendra de patienter le temps que l’oedème se résorbe.

Les cicatrices au niveau des paupières blanchissent et s’estompent assez vite. 

Le résultat définitif pourra être jugé une fois la résorption complète de l’oedème soit vers le 3e mois.

Au niveau des paupières inférieures, lorsqu’une technique par voie trans conjonctivale est utilisée, le résultat final est plus rapide.

Le tarif dépend du nombre de paupières à traiter et du travail à réaliser. 

Les tarifs ci-dessous sont donnés à titre indicatif et nécessitent une confirmation lors de la première consultation. Un devis explicatif vous sera remis dans ce sens.

Prix d’une chirurgie des paupières supérieures

Le prix d’une blépharoplastie supérieure est compris entre 2000€ et 2500€.

Dans certains cas, une prise en charge partielle par l’assurance maladie est possible lorsque l’excédent gêne la vision.

Prix d’une chirurgie des paupières inférieures

Le prix d’une blépharoplastie inférieure est compris entre 3000€ et 4000€.

Prix d’une chirurgie des quatres paupières 

Le prix d’une blépharoplastie supérieure et inférieure est compris entre 4000€ et 5000€.