Tumeurs malignes

Une tumeur de la peau est dite maligne lorsqu’il existe une prolifération excessive, incontrôlée et anormale de cellules situées dans la peau.

Le diagnostic est souvent posé cliniquement devant une suspicion clinique puis confirmé par une biopsie cutanée réalisée par le dermatologue ou le chirurgien.

En cas de doute devant une lésion suspecte, une biopsie cutanée est réalisée.

On retrouve principalement :

• Les carcinomes basocellulaires (les plus fréquents).
• Les carcinomes épidermoïdes.
• Les mélanomes.
• Les autres lésions beaucoup plus rares ( carcinome de Merkel, tumeurs annexielles, sarcomes cutanés…).

Toutes les personnes présentant une lésion cutanée suspecte qui ne cicatrise pas doivent consulter leur médecin traitant ou leur dermatologue.

En cas de suspicion forte ou de biopsie positive, une chirurgie d’exérèse avec des marges de sécurité latérale et en profondeur est organisée.

Les chirurgiens plasticiens ou certains dermatologues chirurgiens réalisent la chirurgie dermatologique.

En fonction de la localisation, de la taille de la lésion et des marges de sécurité nécessaires, une reconstruction locale par lambeau est possible.

Le jour de l’intervention

Le traitement d’une tumeur cutanée maligne est très souvent réalisée sous anesthésie locale. Lorsque la lésion est volumineuse ou nécessite une réparation complexe, une sédation ou une courte anesthésie générale est possible.

La durée de l’intervention est d’environ vingt à trente minutes en fonction de la taille de la lésion et de la localisation. 

Les points de sutures sont résorbables dans la plupart des cas sauf lorsque la lésion est située sur le visage. La lésion est systématiquement en analyse.

L’intervention se déroule au cours d’un séjour ambulatoire. 

Suite à l’intervention, un pansement légèrement compressif sera positionné pour les premiers jours. 

Il s’agit d’une intervention non douloureuse bien calmée par les antalgiques classiques. 

Après l’intervention

Une fois sortie de la clinique, la douche est autorisée rapidement et des soins très simples sont réalisés. Une crème cicatrisante sera prescrite.

Un rendez-vous de contrôle post opératoire sera fixé une dizaine de jours après l’intervention afin de s’assurer que les suites sont simples et pour remettre les résultats de l’analyse anatomopathologique.

La convalescence est assez simple. L’intervention n’est pas douloureuse mais peut gêner les premiers jours.

Des antalgiques simples seront prescrits ainsi que des soins de pansements pour une quinzaine de jours environ. La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention.

La reprise des activités normales et de la conduite sont  possibles immédiatement.

La reprise du sport est permise environ 10 jours après l’intervention.

Il convient de ne pas fumer afin de maximiser la cicatrisation.

La chirurgie des tumeurs malignes de la peau permet de traiter efficacement des lésions de la peau. 

Comme toute chirurgie, le résultat n’est pas immédiat. Il conviendra de patienter le temps que l’œdème se résorbe et que la peau cicatrise (environ 15 jours). 

Les résultats de l’analyse anatomopathologique sont obtenus environ deux semaines après l’intervention.

La cicatrice va évoluer avec le temps pour s’estomper progressivement. Elle sera initialement rose puis blanchira.

Dans de rares cas, une reprise chirurgicale est nécessaire si l’analyse anatomopathologique conclut sur la persistance d’une partie de la lésion.

Les tarifs ci-dessous sont donnés à titre indicatif et nécessitent une confirmation lors de la première consultation. Un devis explicatif vous sera remis dans ce sens.

Le prix dépendra principalement du nombre de lésions à retirer, de la taille mais également de la complexité de la reconstruction à réaliser.

La chirurgie des tumeurs malignes est une pathologie prise en charge partiellement par la sécurité sociale. 

Les honoraires du chirurgien plasticien peuvent être partiellement ou entièrement remboursés en fonction du contrat de mutuelle souscrit.

Le tarif d’une chirurgie d’exérèse d’une tumeur maligne est à partir de 200€.