La différence principale est que le Botox (toxine botulique) agit sur les muscles : il les détend pour lisser les rides d’expression (front, pattes-d’oie…), sans combler le volume.
L’acide hyaluronique, lui, est un filler : il hydrate et comble les creux ou pertes de volume (lèvres, sillons nasogéniens, joues…), sans bloquer les mouvements musculaires.
En résumé : Botox = relaxer les rides dynamiques, Acide hyaluronique = remplir et redonner du volume.
Le botox agit donc en paralysant partiellement et temporairement certains muscles qui sont à l’origine de l’apparition des rides.
Les zones principalement traitées sont les muscles du tiers supérieurs du visage (muscle frontal, procerus, corrugateur et orbiculaire des paupières). Ces muscles sont à l’origine des rides frontales, de la patte d’oie et de la ride du lion). D’autres zones peuvent être ciblées comme le sourire gingival, les plis d’amertume, les bandes platysmales.
En médecine esthétique, l’acide hyaluronique est indiqué pour :
Avec la toxine botulique, on attend surtout un lissage temporaire des rides d’expression (front, pattes-d’oie, rides du lion) et un regard plus reposé, sans ajout de volume. Les résultats sont temporaires entre 4 à 6 mois en fonction des cas.
Avec l’acide hyaluronique, les résultats sont un comblement des creux, une restauration ou augmentation des volumes et une amélioration de l’hydratation cutanée, donnant un visage plus pulpeux et harmonieux. L’effet dans le temps est plus durable qu’avec le botox.
En fonction des zones traitées cela peut aller de 12 à 18 mois.
S’agissant de deux traitements complètement différents par leur mode d’action et par leurs indications, il est tout à fait possible de les associer et de les combiner.
Le front est principalement traité par la toxine botulique alors que le tiers moyen et inférieur du visage est lui volontiers traité par l’acide hyaluronique. Ces deux approches peuvent donc se combiner pour avoir un aspect global plus satisfaisant.
Attention, il est parfois nécessaire de réaliser les injections sur deux séances séparées d’une quinzaine de jours.
